Хронический ринит: признаки и особенности лечения разных форм

Хронический ринит – недуг, для которого характерны повторяющиеся проявления симптомов острого ринита – затруднение процесса вдыхания воздуха через нос, обильные выделения различной консистенции, снижение остроты обоняния.

Далее, мы рассмотрим какие причины развития заболевания, какие бывают виды, а также симптомы и методы лечения хронической формы у взрослых людей.

Что такое хронический ринит?

хронический ринит

Хронический ринит (насморк) – это хронический воспалительный процесс, протекающий в слизистой оболочке носа.

В основном, хронический ринит является недолеченным ринитом острого характера после перенесенных инфекционных воспалений, которые были вызваны различными микробами. Огромную роль в организме играет иммунная система. Ведь при ослабленности иммунитета происходит нарушение функционирования клеток и тканей, что приводит к затяжной простуде.

  • Согласно МКБ 10 хронический ринит носит код J31.0.

Чаще всего от болезни страдают подростки и взрослые. Хроническая форма может быть спровоцирована неправильно подобранным лечением, искривленной носовой перегородкой, нарушением кровообращения.

Классификация

У взрослых хронический ринит может протекать в следующих формах:

Хронический вазомоторный ринит

Причиной его становятся расстройства в регуляции кровеносных сосудов, лежащих в слизистой полости носа. Такой тип не стоит лечить народными средствами, а нужно обязательно обращаться к специалисту.

Аллергическая форма

В основе данного типа хронического ринита лежит сдвиг в иммунной реакции, проявляющейся на местном уровне. В результате этой причины слизистая оболочка носа начинает давать аллергическую реакцию при воздействии на нее различных аллергенов. Лечить этот тип ринита необходимо начинать с обнаружения точного аллергена, при этом не стоит надеяться на народные средства.

Катаральная форма

Данная форма болезни характеризуется воспалением слизистой оболочки носа, и постоянными обильными выделениями. Хронический катаральный ринит является самым распространенным осложнением классического острого ринита.

Гипертрофический

Эта форма хронического ринита характеризуется разрастанием тканевых структур (слизистая оболочка, надкостница, кость) в полости носа, особенно в области носовых раковин.

Атрофический

Хронический атрофический ринит делится на первичный (причины развития которого точно не известны) и вторичный (спровоцированный постоянным воздействием неблагоприятных промышленных факторов: химических веществ, пыли, аномально высокой или низкой температуры, радиации).

Причины

Основными причинами формирования хронического ринита считаются:

  • попадание в организм аллергических веществ;
  • постоянное пользование каплями для носа, которые очень часто вызывают привыкание и после этого стают абсолютно не эффективными;
  • перепад уровня гормонов в организме из-за беременности, нарушения работы или удаления одной из частей щитовидной железы;
  • злоупотребление спиртосодержащими напитками и никотином;
  • приём в пищу острых блюд;
  • патологии строения носовой перегородки и пазухи;
  • вдох воздуха с высоким содержанием пыли или газа, что приводит к раздражению слизистой оболочки носа;
  • последствия пластических операций, во время которых была изменена форма носовых раковин;
  • воспаление аденоидов;
  • различные заболевания организма хронического характера;
  • ослабленный иммунитет;
  • другие воспалительные процессы в носовой полости;
  • генетическая предрасположенность.

Факторы риска:

  • Пребывание в помещении, где постоянно курят; курение.
  • Загрязнение атмосферного воздуха газами.
  • Работа с горячей печью в сухом воздухе.
  • Профессиональные вредные факторы.
  • Резкая смена температуры.
  • Заболевания, содействующие снижению иммунной системы.
  • Приобретенный или врожденный недуг, относящийся к нарушению анатомического строения носовых костей.
  • Терапия успокоительными, гормональными препаратами; прием противозачаточных средств, определенных лекарств, использующихся в лечении гипертонии.
  • Генетическая предрасположенность.

Симптомы хронического ринита

К симптомам хронического ринита вне зависимости от формы заболевания относятся:

  • выделения из носовой полости;
  • сухость слизистой оболочки носа;
  • затруднение носового дыхания;
  • снижение обоняния;
  • гнусавость голоса;
  • ощущение зуда в полости носа;
  • першение в горле;
  • чихание (особенно в утреннее время);
  • рефлекторный кашель;
  • храп;
  • упорные головные боли.

Указанные симптомы у пациентов с хроническим ринитом могут иметь разную степень выраженности и проявляться в различных комбинациях.

Хроническая форма Симптомы
Катаральный При катаральной больной может жаловаться на:

  • Ощущение инородного тела в глотке;
  • Ухудшение обоняния;
  • Ухудшение работы вкусовых рецепторов;
  • Неинтенсивные головные боли
Атрофический Симптомы хронического атрофического ринита значительно отличаются от других форм болезни. В частности, вместо постоянного течения из носа, наблюдается:

  • Высыхание слизистых оболочек;
  • Появление желтых или серых корок;
  • Ощущение наличия вязкого содержимого в носоглотке.
Гипертрофический При гипертрофическом рините в хронической форме кроме заложенности и сильных выделений из носа появляются:

  • головные боли;
  • гнусавость в голосе;
  • оболочка слизистой меняет цвет на ярко-красный или багровый;
  • внутренняя поверхность оболочки становится бугристой.

Болезнь развивается после длительного протекания катарального вида насморка.

Вазомоторный При вазомоторном рините картина несколько другая. Этот вид характеризуется следующей симптоматикой:

  • частые позывы к чиханию;
  • заложенность носа по утрам;
  • бледная припухшая слизистая.

Выделения слизи у больного водянистые. В носу отмечается появление синюшных пятен.

Атрофический При этой форме заболевания атрофируется и перестает функционировать слизистая оболочка носовой полости. Если это происходит на небольших отдельных участках, говорят о локальном атрофическом рините. Если поражаются большие участки слизистой – о диффузном.

В зависимости от причин возникновения заболевания выделяют следующие его формы:

  • первичный атрофический ринит или озена;
  • вторичный атрофический.

Осложнения

Последствиями хронического катарального ринита являются:

Несвоевременное лечение аллергического ринита может повлечь за собой образование бронхиальной астмы.

Частое вдыхание холодного воздуха приводит к проявлению воспаления миндалин, постоянного неприятного запаха из ротовой полости, различных заболеваний лёгких и бронхов.

Диагностика

Для диагностики хронического ринита используют данные, полученные в результате сбора жалоб, объективного осмотра, риноскопии. При передней риноскопии обычно обнаруживается незначительная гиперемия и отек слизистой оболочки носовой полости (преимущественно в области нижних и средних носовых раковин), пастозность.

  1. Лабораторная диагностика. Среди лабораторных исследований можно отметить следующие:
    • общий анализ крови;
    • биохимический анализ крови;
    • общий анализ мочи;
    • исследование отделяемого из носа на бактериальную флору позволяет определить состав микрофлоры;
    • гистологическое исследование.
  2. Инструментальные исследования. Среди данных обследований можно выделить:
    • проведение эндоскопического обследования полости носа;
    • выполнение рентгенограммы придаточных пазух носа;
    • компьютерную томографию.

Как лечить хронический ринит

Хронический насморк у взрослых лечить комплексно будет эффективнее всего. Комплексный подход в лечении сочетает в себе несколько методик:

  • Медикаментозная терапия.
  • Хирургическое вмешательство.
  • Физиотерапевтические процедуры (немедикаментозное лечение).

Немедикаментозное лечение

Оно подразумевает устранение по возможности вредных факторов, которые могли способствовать развитию хронического ринита.

К ним можно отнести:

  • санацию заболеваний носоглотки, придаточных пазух;
  • лечение общих заболеваний (сердечно-сосудистых, ожирения, болезней почек);
  • улучшение условий работы и быта (устранение загазованности и запыленности воздуха).

Лекарственные препараты для взрослых

Лечение медикаментами заключается в применении:

  1. сосудосуживающих капель, мазей, которые оказывают противовоспалительное и антисептическое действие, а также вяжущих препаратов.
  2. Если у больного отмечается повышенная температура, то врач может назначить противовирусные и жаропонижающие средства.
  3. При появлении твердых корок можно применять размягчающие капли и спреи. Как правило, они разработаны на солевой или масляной основе.
  4. Специалист может прописать также и антибиотики, но это зависит от клинической картины.

Успешность лечения зависит от возможности устранения неблагоприятных факторов, вызывающих развитие хронического ринита. Полезно пребывание в сухом теплом климате, гидротерапия и курортотерапия.

Необходимо лечение общих заболеваний, сопутствующих хроническому риниту, а также устранение внутриносовой патологии (деформации, синуситов, аденоидных вегетации).

Местное лечение заключается в применении антибактериальных и вяжущих препаратов в виде 3 — 5% раствора протаргола (колларгола), 0,25-0,5% раствора сульфата цинка, 2% салициловой мази и др. Назначают на область носа УВЧ, эндоназально УФО (тубус-кварц). Прогноз обычно благоприятный.

Если больному поставили диагноз вазомоторный ринит, то назначаются гормональные препараты, антигистаминные средства и проводятся блокады с прокаином. В некоторых ситуациях ринит лечат лазерным облучением или фотодеструкцией. При тяжелом случае пациенту проводят оперативное вмешательство.

При рините аллергического характера назначают антигистаминные средства для общего и местного использования. Полезными процедурами являются воздействие холода, дыхательная гимнастика, ингаляции и прием сорбентов.

Если у больного наблюдается атрофический ринит, то терапия заключается в следующем.

  • В промывании носовых ходов.
  • В проведении ингаляций.
  • Смазывание носа раствором йода на глицерине.
  • Применение масла шиповника и сока алоэ местного назначения.

При хроническом гипертрофическом рините в случае отсутствия положительного эффекта от консервативной терапии показано хирургическое лечение, которое заключается в удалении чрезмерно разросшейся слизистой оболочки носовой полости.

В большинстве случаев вмешательство производится малоинвазивным методом:

  • электрокоагуляция,
  • радиоволновая хирургия,
  • криодеструкция,
  • ультразвуковые или лазерные методы.

В некоторых случаях при незначительной гипертрофии проводится подслизистая вазотомия, в ходе которой выполняют рассечение сосудистых соединений между слизистой оболочкой и надкостницей носовых раковин.

Оперативное вмешательство

Нередко от хронического ринита может спасти только проведение операции. Сегодняшняя медицина предлагает достаточно большой перечень проводимых вмешательств:

  • ультразвуковая дезинтеграция;
  • радиоволновая дезинтеграция;
  • криодеструкция;
  • лазерная деструкция;
  • прижигание электродом;
  • удаление задних концов нижних раковин носа;
  • прижигание раковин три-хлор-уксусной кислотой.

При хроническом рините проведение операции направлено на уменьшение размеров носовых раковин, что должно облегчить пациенту возможность дыхания.

Хирургическое лечение вазомоторного ринита проводится во время ремиссии болезни. Показано оно в тех случаях, когда имеют место факторы, способствующие прогрессированию заболевания, а именно:

  • нарушения нормальной анатомии полости носа (искривления перегородки, шипы и пр.), вызывающие затруднение дыхания через нос;
  • гиперплазия (увеличение объема) носовых раковин;
  • гнойно-полипозные процессы в придаточных пазухах и в полости носа.

Народные средства лечения

Перед применением народных средств, рекомендуем обратиться к вашему лечащему врачу, т.к. многие лор-заболевания имеют схожую симптоматику, поэтому назначение лечения носит индивидуальный характер и только под присмотром специалиста.

  1. Чесночные капли. Измельчить средний зубчик чеснока, залить его подогретым на водяной бане подсолнечным маслом. Затем настоять полученную смесь в течение 4-5 часов, тщательно процедить и закапывать по две капли в носовые проходы до 4 раз в день;
  2. Капли алоэ. Для приготовления этих капель понадобятся листья алое, из которых необходимо выдавить сок и перемешать с водой, соблюдая пропорции 1:1. Полученный раствор закапывать по пять капель в нос три раза в день;
  3. Лавровые капли. Вылечить хронический насморк помогут лавровые листы, которые следует смешать с половиной чайной ложки соли, меда и залить крутым кипятком. Тщательно размещать настой и остудить до температуры 23 градуса. Рекомендуется закапывать в нос до 4 раз в день по три капли;
  4. Морская соль. Один из незаменимых компонентов для лечения насморка. Морскую соль можно купить в обычном магазине, из нее очень просто приготовить раствор для промывания. Пропорция: кофейная ложечка на стакан.
  5. Йод. Это средство обладает выраженным антисептическим воздействием, поэтому отлично убивает болезнетворные микроорганизмы, проникшие в носоглотку. Чтобы сделать правильный состав, нужно растворить в стакане воды 15 капель йода, и добавить пол чайной ложки морской соли.

Обсуждение: есть 1 комментарий

  1. анна бойко:

    мучаюсь постоянно с ринитом, в самолете — одно мучение… лично меня спасают промывания и спреи на морской воде. Последние пару раз покупала аквамастер — недорогой препарат, но мне понравился очень, удобный флакон (кстати, многоразовый), сила струи хорошая, не вижу смысла переплачивать. И вам советую

    Ответить

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

© Вся информация на сайте "Симптомы и лечение" предоставлена в ознакомительных целях. Не занимайтесь самолечением, а обращайтесь к опытному врачу.